Resumen
Introducción: Los índices de morbilidad y mortalidad materno-infantil continúan aumentando a pesar de las estrategias implementadas para mitigar este problema de salud pública. Objetivo: Determinar la asociación de complicaciones obstétricas durante el embarazo y el tipo de parto con las complicaciones del recién nacido en una unidad de primer nivel de atención del Estado de Puebla. Metodología: Diseño de cohorte prospectivo, observacional y descriptivo. Se entrevistaron a 261 mujeres embarazadas y se analizaron datos de 90 diadas -Madre e hijo. Se consultó el certificado de nacimiento y expedientes para recopilar datos, previo consentimiento informado. Estudio realizado conforme al Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Investigación para la salud y aprobación de un comité de ética. Se utilizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central y prueba de Riesgo Relativo. Resultados: Un 66.7 % de las mujeres reportó de 1 a 3 revisiones durante su embarazo y en 51.1 % el parto fue vía cesárea. La complicación más frecuente en cada trimestre fue la infección de vías urinarias con 26.7 %. Por otra parte, el 48.9 % de los recién nacidos presentó problemas respiratorios evaluados con prueba de Silverman-Anderson. Se encontró asociación estadística significativa con p< 0.001 entre infecciones recurrentes de vías urinarias durante el embarazo y dificultad respiratoria en los recién nacidos. Conclusión: Los recién nacidos expuestos a las infecciones de vías urinarias durante el embarazo tienen más probabilidad de riesgo de presentar dificultad respiratoria al nacer.
Citas
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Lo que debes saber sobre las muertes fetales. Nueva York/ Ginebra: UNICEF [Internet]. 2020 [citado 14 jun 2022]. Disponible en: https://www.unicef.org/es/historias/lo-que-debes-saber-sobre-las-muertes-fetales
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Lo que debes saber sobre las muertes fetales: Las respuestas a las preguntas más frecuentes acerca de esta trágica pérdida [Internet]. Nueva York/ Ginebra: UNICEF; 2020 [citado 14 jun 2022]. Disponible en: https://n9.cl/clxug
Organización Mundial de la Salud (OMS). Mortalidad materna [Internet]. Suiza: OMS; 2023 [citado 18 may 2024]. Disponible en: https://n9.cl/ht52b
Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Características de las defunciones fetales registradas en México durante 2020. [Internet]. México: INEGI; 2021 [citado 14 jun 2022]. 504/21. Disponible en: https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2021/EstSociodemo/DefuncionesFetales2020.docx
Secretaría de salud. Informe semanal de notificación inmediata de muerte materna. [Internet]. México; 2022 [citado 04 febrero 2023]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/766871/MM_2022_SE40.pdf
Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Defunciones fetales registradas en México durante 2021. [Internet]. México: INEGI; 2022 [citado 08 jun 2023]. 486/22. Disponible en: https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2022/EDF/EDF2021.pdf
Organización Mundial de la Salud (OMS). Mortalidad materna. [Internet]. Ginebra: OMS; 2019 [citado 14 jun 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
Secretaría de salud. Informe semanal de vigilancia epidemiológica. [Internet]. México; 2020 [citado 14 jun 2022]. Disponible en: https://omm.org.mx/wp-content/uploads/2020/06/Semana_Epidemiologica_2020.pdf
Secretaría de salud. Informes semanales para la vigilancia epidemiológica de morbilidad materna extremadamente grave 2022. [Internet]. México; 2022 [citado 14 jun 2022]. Disponible en: https://www.gob.mx/salud/documentos/extremadamente-grave-2022
De Marco N, Twynstra, J, Ospina, MB, Darrington, M, Whippey C, Seabrook JA. Prevalence of low birth weight, premature birth, and stillbirth among pregnant adolescents in Canada: A systematic review and meta-analysis. J Pediatr Adolesc Gynecol [Internet]. 2021 [citado 14 jun 2022];34(4):530-537. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jpag.2021.03.003
Mohammed S, Bonsing I, Yakubu I, Wondong WP. Maternal obstetric and socio-demographic determinants of low birth weight: a retrospective cross-sectional study in Ghana. Reprod Health [Internet]. 2019 [citado 14 jun 2022];16(70):1-8. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12978-019-0742-5
Getaneh T, Negesse A, Dessie G, Desta M. The impact of pregnancy induced hypertension on low birth weight in Ethiopia: systematic review and meta-analysis. Ital J Pediatr [Internet]. 2020 [citado 14 jun 2022];46(174):1-11. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13052-020-00926-0
Maher GM, O'Keeffe GW, Dalman C, Kearney PM, McCarthy FP, Kenny LC, Khashan AS. Association between preeclampsia and autism spectrum disorder: a population-based study. J Child Psychol Psychiatry [Internet]. 2020 [citado 18 may 2024];61(2):131-139. Disponible en: https://doi.org/10.1111/jcpp.13127
Ye W, Luo C, Huang J, Li C, Liu Z, Liu F. Gestational diabetes mellitus and adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis. BMJ [Internet]. 2022 [citado 18 may 2024];377:1-13. Disponible en: https://10.1136/bmj-2021-067946.
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). El mundo no ofrece atención de salud materna de calidad a las madres más pobres [Internet]. Nueva York/ Ginebra: UNICEF; 2019 [citado 19 may 2024]. Disponible en: https://n9.cl/ej29j
Johnson CY, Rocheleau CM, Howley MM, Chiu SK, Arnold KE, Ailes EC. Characteristics of Women with Urinary Tract Infection in Pregnancy. J Womens Health (Larchmt) [Internet]. 2021 [citado 19 may 2024];30(11):1556-1564. Disponible en: https://10.1089/jwh.2020.8946.
Dunne J, Tessema GA, Pereira G. The role of confounding in the association between pregnancy complications and subsequent preterm birth: a cohort study. BJOG [Internet]. 2022 [citado 20 may 2024];129(6):890-899. Disponible en: https://10.1111/1471-0528.17007.
Diario Oficial de la Federación. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida. [Internet]. México; 2016 [citado 15 jun 2022]. Disponible en: https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016
Secretaría de salud. Programa de acción específico salud sexual y reproductiva 2020-2024. [Internet]. México; 2021 [citado 14 jun 2022]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/644374/PAE_SSR_24_5_21.pdf
Gesese SS, Mersha EA, Balcha WF. Knowledge of danger signs of pregnancy and health-seeking action among pregnant women: a health facility-based cross-sectional study. Ann Med Surg (Lond) [Internet]. 2023 [citado 20 may 2024];85(5):1722-1730. Disponible en: https:// 10.1097/MS9.0000000000000610.
Diario Oficial de la Federación. Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente clínico [Internet]. México; 2012 [citado 15 jun 2022]. Disponible en: http://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787
Diario Oficial de la Federación. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud [Internet]. México; 2014 [citado 15 jun 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/rlgsmis.html
Kappes MS, Riquelme V. El valor P, y medidas de efecto: su interpretación en investigación cuantitativa en enfermería. Ene [Internet]. 2021 [citado 20 may 2024];15(2):1-13. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2021000200004&lng=es.
Tamargo BT, Gutiérrez RA, Quesada PS, López LN, Hidalgo CT. Algunas consideraciones sobre aplicación, cálculo e interpretación de odds ratio y riesgo relativo. Rev cubana med [Internet]. 2019 [citado 22 may 2024];58(3):1-11. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232019000300008&lng=es.
Dagnino J. Riesgo relativo y odds ratio (razón de ventajas). Rev Chil Anest [Internet]. 2014 [citado 22 may 2024];43:317-321. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/PII/revchilanestv43n04.10.pdf
Núñez-Herrera RM, Moquillaza-Alcántara VH, García-Cajaleón JD. Complicaciones obstétricas asociadas al control prenatal inadecuado en puérperas atendidas en un centro materno infantil peruano. Perinatol Reprod Hum [Internet]. 2019 [citado 03 feb 2023];33:58-65. Disponible en: https://www.perinatologia.mx/frame_esp.php?id=6
Secretaría de salud. Informe semanal de notificación inmediata de muerte materna. [Internet]. México; 2022 [citado 03 feb 2023]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/703240/MM_2022_SE06_c.pdf
Balachandran L, Jacob L, Awadhi RA, Yahya LO, Catroon KM, Soundararajan LP, et al. Urinary tract infection in pregnancy and its effects on maternal and perinatal outcome: A retrospective study. Cureus [Internet]. 2022 [citado 03 feb 2023];14(1):1-8. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8860729/
Ansaldi Y, Begoña-Martínez de Tejada W. Urinary tract infections in pregnancy. Clin Microbiol Infect [Internet]. 2022 [citado 03 feb 2023];29(10):1249-1253. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2022.08.015
Freire-Carrera M, Álvarez-Ochoa R, Vanegas-Izquierdo P, Peña-Cordero S. Factores maternos asociados a bajo peso al nacer en un hospital de Cuenca, Ecuador. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología [Internet]. 2021 [citado 11 feb 2023];46(3):1-18.. Disponible en: https://revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/article/view/527
Camargo-Reta AL, Estrada-Esparza SY, Reveles-Manríquez IJ, Manzo-Castillo JA, Luna-López MC, Flores-Padilla L. Factores de riesgo de complicaciones perinatales en el embarazo de adolescentes. Ginecol. obstet. Méx [Internet]. 2022 [citado 03 feb 2023];90(6):495-503. Disponible en: https://doi.org/10.24245/gom.v90i6.6818
Panduro-Barón JG, Barrios-Prieto E, Pérez-Molina JJ, Panduro-Moore EG, Rosas-Gómez ES, Quezada-Figueroa NA. Obesidad y sus complicaciones maternas y perinatales. Ginecol obstet Méx [Internet]. 2021 [citado 05 feb 2023];89(7):530-539. Disponible en: https://doi.org/10.24245/gom.v89i7.4561.
Macías VH, Moguel HA, Iglesias LJ, Bernárdez ZI, Braverman BA. Edad materna avanzada como factor de riesgo perinatal y del recién nacido. Acta méd Grupo Ángeles [Internet]. 2018 [14 jun 2022];16(2):125-132. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032018000200125
Nozar MF, Tarigo J, Fiol V. Factores asociados con bajo puntaje de Apgar en la maternidad del centro hospitalario Pereira Rossell. Anfamed [Internet]. 2019 [citado 14 jun 2022];6(1):63-84. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S2301-12542019000100063&script=sci_arttext&tlng=en
Acero VS, Ticona RM, Huanco A. Resultados perinatales del recién nacido con Apgar bajo en el hospital Hipólito Unanue de Tacna, 2002-2016. Rev Perú Ginecol Obstet [Internet]. 2019 [citado 14 jun 2022];65(1):21-26. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322019000100004
Cohen R, Gutvirtz G, Wainstock T, Sheiner E. Maternal urinary tract infection during pregnancy and long-term infectious morbidity of the offspring. Early Hum Dev. [Internet]. 2019 [citado 22 may 2024];136:54-59. Disponible en: http://10.1016/j.earlhumdev.2019.07.002.
Villacres HA, Villacres HL, Saltos GL, Cherres PJ. Preeclampsia y bajo peso al nacer. RECIAMUC [Internet]. 2023 [citado 03 feb 2023];7(1):257-64. Disponible en: https://www.reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1006
Grette K, Cassity S, Holliday N, Rimawi BH. Acute pyelonephritis during pregnancy: a systematic review of the aetiology, timing, and reported adverse perinatal risks during pregnancy. J Obstet Gynaecol [Internet]. 2020 [citado 14 jun 2022];40(6):739-748. Disponible en: https:// doi.org/10.1080/01443615.2019.1647524
Wen YH, Yang HI, Chou HC, Chen CY, Hsieh WS, Tsou KI, et al. Association of maternal preeclampsia with neonatal respiratory distress syndrome in very-low-birth-weight infants. Sci Rep [Internet]. 2019 [citado 14 jun 2022];9(1):1-8. Disponible en: https:// doi.org/10.1038/s41598-019-49561-8
Rodríguez-Barraza W. Infección urinaria gestacional como fuente de complicaciones perinatales y puerperales. Biociencias [Internet]. 2019 [citado 05 dic 2021];14(1):185-203. Disponible en: https://repository.unilibre.edu.co/handle/10901/18375
Getaneh T, Negesse A, Dessie G, Desta M, Tigabu A. Prevalence of urinary tract infection and its associated factors among pregnant women in Ethiopia: A systematic review and meta-analysis. Biomed Res Int [Internet]. 2021 [citado 23 may 2024];2021:1-12. Disponible en: https://doi.org/10.1155/2021/6551526
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Derechos de autor 2024